我院成功完成首例胸腔鏡輔助房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)
文章來源：心胸外科 作者：陳霖 徐莉 點(diǎn)擊數(shù)：5899 更新時(shí)間：2018-07-31
??? “這下總算安心了！”近日，剛從我院心胸外科出院的劉女士長(zhǎng)長(zhǎng)地舒了一口氣。
??? 劉女士今年50歲，在四年前的一次檢查中意外發(fā)現(xiàn)患有房間隔缺損（最為常見的先天性心臟病之一），因?yàn)榘Y狀較輕，劉女士一直沒有引起重視。
??? 然而近兩年，劉女士經(jīng)常被感冒困擾，尤其在勞作后胸悶氣喘明顯，有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)心悸心慌的癥狀，已經(jīng)明顯影響了日常生活。于是劉女士來到我院心胸外科就診，胸部CT顯示心影增大，主動(dòng)脈粥樣硬化。結(jié)合心臟彩超，顯示房間隔缺損（繼發(fā)孔型）大小約1.7cm；三尖瓣少量反流，中度肺動(dòng)脈高壓；肺動(dòng)脈瓣口血流速度偏快。相關(guān)檢查顯示，手術(shù)迫在眉睫。
??? 先天性心臟病房間隔缺損是心臟外科最多見的病種之一，以往多采用經(jīng)胸骨正中切口的方法修補(bǔ)，創(chuàng)傷大，瘢痕長(zhǎng)。劉女士對(duì)手術(shù)心存顧慮，猶豫再三。
??? 心胸外科副主任周珉為劉女士綜合評(píng)估了病情后，建議施行微創(chuàng)手術(shù)----胸腔鏡輔助房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。
??? 相對(duì)于傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，該手術(shù)具有創(chuàng)傷輕，痛苦小，切口美觀，恢復(fù)快，住院時(shí)間短的優(yōu)點(diǎn)。難度在于腔鏡手術(shù)切口小，操作空間相對(duì)小，手術(shù)技術(shù)難度增加。
傳統(tǒng)手術(shù)切口
??? 劉女士作為第一個(gè)嘗試的人，心中很是忐忑不安，不過她最終選擇了相信醫(yī)生。7月10日，心胸外科、麻醉科、手術(shù)室、超聲科、體外循環(huán)團(tuán)隊(duì)通力協(xié)作，經(jīng)過2小時(shí)，手術(shù)順利完成。比傳統(tǒng)開胸手術(shù)時(shí)間明顯縮短，出血量也少。
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微創(chuàng)手術(shù)切口小且美觀
??? 目前，劉女士恢復(fù)良好，已經(jīng)出院。
??? “微創(chuàng)手術(shù)適用于一些相對(duì)簡(jiǎn)單的疾病，如房缺、室缺、肺動(dòng)脈瓣狹窄，粘液瘤及簡(jiǎn)單的瓣膜置換手術(shù)等?！?周珉提醒，“房間隔缺損屬于相對(duì)較輕的一類心臟病，在疾病早期沒有明顯的不適，如果發(fā)現(xiàn)患有該疾病，患者平時(shí)生活作息要規(guī)律，避免過分勞累，但要有適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，動(dòng)靜結(jié)合，盡量減輕心臟負(fù)擔(dān)。”
