“患者呼之不應，血壓下降！”

“初步判斷患者突發(fā)呼吸心跳驟停?！?/span>

 “搶救車到位！”“除顫儀到位！”

日前，衢州市人民醫(yī)院手術室6號房間傳出一陣焦急的呼喊聲，事實上，這是一場驚心動魄的急救演練情景模擬。執(zhí)行院長李章平帶隊，經(jīng)驗豐富的心血管內(nèi)科主任醫(yī)師俎德玲全程指揮、設計演練流程，護理部、科教處、麻醉科、醫(yī)患辦、手術室共同參與。

本次演練所使用的高級多功能急救訓練模擬人，是當前十分先進的醫(yī)學教學模型，能為臨床提供逼真的模擬培訓，如病人的呻吟聲，心電監(jiān)護的報警聲，心肺復蘇時按壓不到位的提示音等，營造了緊張的搶救氣氛。

演練模擬一位患者因肺結核、右股骨粗隆間骨折入院治療，在腰硬麻醉下行人工股骨頭置換術時，麻醉后突發(fā)心跳呼吸驟停為設定情景。

“患者呼之不應，血壓下降！”“初步判斷患者突發(fā)呼吸心跳驟停?！甭樽砜漆t(yī)師一邊快速開放氣道，用加壓面罩給氧，一邊安排巡回護士，“快通知上級醫(yī)生，匯報值班主任，6室患者搶救，通知臨近手術室人員取用搶救車和除顫儀。”演練模擬了綠色通道開啟、搶救預案啟動以及多學科合作等綜合救治工作，醫(yī)院護理應急小組成員、部分護士長現(xiàn)場觀摩整個演練過程。

由麻醉醫(yī)生、外科醫(yī)生、手術室護士組成的應急團隊立即開展胸外按壓，氣管插管，電除顫，緊急用藥，血氣分析，交接、配合，現(xiàn)場搶救氣氛嚴肅而緊張，在總指揮的協(xié)調(diào)下，整個演練過程有序推進，搶救過程科學合理、節(jié)奏緊湊，各項操作穩(wěn)、準、快，通過急救實景模擬的培訓模式，總共用時一小時左右，患者終于恢復了意識，呼吸、心跳正常，生命體征平穩(wěn)。

“沉著冷靜，流程順暢，今天的急救演練很成功！”李章平觀摩了整場急救演練情景模擬，對手術室、麻醉科團隊的默契配合表示稱贊。

“通過真實場景定點模擬，全面提升醫(yī)療理論和實操質(zhì)量是本次急救演練情景模擬的目的?！崩钫缕奖硎?，實戰(zhàn)急救演練不能流于形式，只有理論結合實踐，通過崗位練兵、以練促學，提升多學科應急搶救能力，進一步鞏固和提高危重癥患者救治水平。

“搶救的流程是否需要調(diào)整？”“導尿是否及時？”“搶救人員的站位是否合理？” 演練結束，探討并沒有畫上句號，參與搶救的醫(yī)護人員紛紛提出了自己的想法和意見。

此次急救演練情景模擬促進了醫(yī)護人員對急救知識和技能的掌握，提高了應對突發(fā)事件的應急救治能力及醫(yī)院各科室的相互協(xié)作，接下來，醫(yī)院將就此次演練，組織召開病例討論會作深入探討、細致分析。