近日，我院肝膽外科姜仁鴉、方劍團隊開展首例達芬奇機器人精準肝段切除手術(shù)。

51歲的余女士家住柯城區(qū)，近一年來反復(fù)出現(xiàn)持續(xù)性上腹脹痛，嚴重影響工作生活，便來到肝膽外科就診。

經(jīng)上腹部磁共振增強掃描，余女士被明確診斷為“膽囊結(jié)石；右肝內(nèi)膽管結(jié)石伴膽管擴張；右肝小囊腫?！?

姜仁鴉主任醫(yī)師團隊經(jīng)過詳細評估，建議做肝切除手術(shù)治療，并可借助我院最新引進的四省邊際地區(qū)首臺全進口達芬奇機器人，實現(xiàn)精準微創(chuàng)手術(shù)切肝，具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快的特點。

術(shù)前準備階段，姜仁鴉、方劍團隊結(jié)合CT影像數(shù)據(jù)，利用3D可視化技術(shù)進行術(shù)前虛擬肝臟預(yù)切除操作演練，對手術(shù)操作孔布局、肝臟切除的入路、切除范圍及術(shù)中可能出現(xiàn)的情況進行了反復(fù)推敲。

術(shù)中，醫(yī)護團隊利用吲哚菁綠熒光顯影導(dǎo)航技術(shù)，準確定位肝臟切除范圍。

最終，手術(shù)團隊順利完成腹腔鏡肝5段精準切除+膽囊切除術(shù)，盡可能減少了肝切除范圍及手術(shù)創(chuàng)傷。

“恢復(fù)得很快，術(shù)后第二天我就可以自己下床活動了?！闭劶斑@次手術(shù)的感受，余女士說。

科普

肝臟切除術(shù)是治療肝膽管結(jié)石的重要手段，也是避免患者罹患肝膽管細胞癌的關(guān)鍵。但如何精準的徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石病灶，同時盡可能多的為患者保留有效肝組織，是臨床手術(shù)醫(yī)生必須考慮的關(guān)鍵問題。

相比傳統(tǒng)的開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，達芬奇手術(shù)機器人在肝臟、膽道手術(shù)方面有著獨特的優(yōu)勢。

達芬奇采用三維立體視覺和放大系統(tǒng)，能夠為手術(shù)醫(yī)生提供更清晰、更準確的圖像，使得術(shù)者更好地掌握術(shù)區(qū)的解剖結(jié)構(gòu)及變異情況，結(jié)合熒光顯影、術(shù)中超聲等技術(shù)，可以準確定位病灶，更加精準地確定手術(shù)方案。

同時，機器人臂的穩(wěn)定性和靈活性克服了人手操作的局限，極大提高了手術(shù)操作的精確性和安全性，對血管、膽管等結(jié)構(gòu)的解剖更加精準安全，手術(shù)出血更少，并發(fā)癥發(fā)生率更低。