腫瘤防治周（4.15-4.21）

為進一步普及腫瘤防治相關知識，我們特別推出【腫瘤防治宣傳周】系列科普三，倡導踐行健康生活方式，主動參加腫瘤篩查，早診早治，做自己健康的第一責任人。

“醫(yī)生，我真的做過手術了嗎？”

居然“沒切口”就能搞定“癌”？葉阿姨感嘆道。

葉阿姨今年73歲，不久前的一次常規(guī)體檢，徹底改變了她的生活。

體檢中的腸鏡檢查結(jié)果顯示葉阿姨結(jié)腸內(nèi)存在一個約3cm的占位性病變，我院結(jié)直腸外科、肛門盆底外科主任徐天生當即判斷“浸潤性癌可能性大"，病理檢查結(jié)果也證實了這一精準判斷。

"考慮到患者年齡和術后生活質(zhì)量，我們決定為患者實施NOSES手術（經(jīng)自然腔道取標本手術），并立即與國內(nèi)NOSES手術權威——戴勝教授團隊取得聯(lián)系?！?

徐天生主任介紹道：戴勝教授作為浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院肛腸外科的著名專家，其團隊在NOSES領域具有頗深的造詣。

1小時30分鐘的“微創(chuàng)奇跡”

戴勝教授來衢進行NOSES手術

手術當日，戴勝教授團隊與徐天生主任醫(yī)生團隊密切配合。

"NOSES手術不是單純追求無切口，而是通過自然腔道實現(xiàn)腫瘤根治、功能保護和生活質(zhì)量的三重保障。"戴勝教授在術前討論中強調(diào)。在腹部建立3個5mm、2個12mm的腹腔鏡操作孔，通過肛門自然腔道取出切除的腸段，完成消化道重建，手術出血量僅20ml。

“NOSES手術就像把大象從鑰匙孔里請出來。"觀摩手術的年輕醫(yī)生如此形容這個精妙的過程，整個手術僅耗時1小時30分鐘。術后，葉阿姨恢復良好。

NOSES手術 vs 傳統(tǒng)手術

NOSES手術作為一項創(chuàng)新的微創(chuàng)技術，在結(jié)直腸癌治療中展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢。

該手術通過自然腔道（如直腸或陰道）取出標本，避免了傳統(tǒng)手術的額外腹壁切口，創(chuàng)傷更小、恢復更快。

術后患者并發(fā)癥發(fā)生率低，且嚴重并發(fā)癥少；術中出血量少、淋巴結(jié)清掃徹底；3年總生存率達93.2%，局部復發(fā)率僅3.6%。

適應癥廣泛，可靈活結(jié)合機器人等技術，適用于I-III期結(jié)腸癌與直腸癌患者。

綜合來看，NOSES兼具微創(chuàng)性、安全性和長期療效，是結(jié)直腸癌外科治療的重要進步。目前，我院結(jié)直腸外科已將NOSES手術納入常規(guī)診療方案，適用于70%的早中期結(jié)直腸癌患者。