編碼 項目名稱 項目內涵 除外內容 計價單位 價格（元） 備注
1 31090200701 胃內支架取出術 含賁門、幽門部位；不含胃腸鏡檢查 次 325
2 31090200702 食管內支架置入術 不含胃腸鏡檢查 次 325
3 31090200703 食管內支架取出術 不含胃腸鏡檢查 次 325
4 31090200800 經(jīng)胃鏡碎石術 指機械碎石法、激光碎石法、爆破碎石法。含取石 次 585
5 31090200900 經(jīng)口電子膽（胰）管鏡檢查 電子十二指腸鏡經(jīng)口插至十二指腸乳頭，膽（胰）管鏡從十二指腸鏡活檢通道并經(jīng)乳頭開口插入膽管（胰管），通過膽（胰）管鏡進行管腔內的直視檢查 括約肌切開刀、止血夾、細胞刷 次 2200
6 310903 十二指腸、小腸、結腸
7 31090300100 經(jīng)內鏡胃腸置管術 置入管 次 340
8 31090300200 奧迪氏括約肌壓力測定 含經(jīng)胃十二指腸鏡置管及括約肌壓力膽總管壓力測定 次 300
9 31090300300 經(jīng)胃十二指腸鏡膽道結石取出術 次 780
10 31090300301 經(jīng)胃十二指腸鏡膽道異物取出術 次 780
11 31090300302 經(jīng)胃十二指腸鏡膽道蛔蟲取出術 次 780
12 31090300400 小腸鏡檢查 次 338
13 31090300401 膠囊腸鏡檢查 攝像“膠囊” 次 260
14 31090300402 氣囊小腸鏡檢查 氣囊 次 338
15 31090300403 經(jīng)小腸鏡小腸治療 清潔腸道，麻醉，消泡，根據(jù)病變部位選擇經(jīng)口和（或）經(jīng)肛插入小腸鏡，觀察十二指腸球部及降部、空腸黏膜，必要時啟用雙路小腸鏡。用于小腸息肉或腫瘤切除、膽腸或胰腸吻合口狹窄擴張和（或）取石治療 次 6100 經(jīng)口和經(jīng)肛同時檢查和治療時加收小腸鏡檢查。
16 31090300500 結腸鏡檢查 次 356
17 31090300700 經(jīng)內鏡腸道球囊擴張術 球囊 次 520
18 31090300800 經(jīng)內鏡腸道支架置入術 支架 次 585
19 31090300801 經(jīng)內鏡腸道支架取出術 次 585
20 31090300900 經(jīng)內鏡結腸治療 含滴藥、液療、藥療、化療、硬化劑治療、取異物、息肉、腫物切除，不含結腸鏡檢查 次 200