編碼 項目名稱 項目內涵 除外內容 計價單位 價格（元） 備注
1 31090500700 腹腔鏡檢查 次 300
2 31090500800 膈下膿腫穿刺引流術 次 310
3 31090500801 腹腔膿腫穿刺引流術 次 310
4 31090500802 腹腔膽汁引流術 次 310
5 31090500900 肝囊腫硬化劑注射治療 次 260
6 31090501000 經皮肝穿膽道引流術(PTCD) 次 520
7 31090501100 經內鏡膽管內引流術＋支架置入術 次 1040
8 31090501200 經內鏡鼻膽管引流術（ENBD） 次 650
9 31090501300 經膽道鏡肝內膽道取石術 次 1040
10 31090501301 經膽道鏡瘺管取石術 次 1040
11 31090501302 經膽道鏡肝外膽道取石術 次 1040
12 31090501400 經膽道鏡膽道結石取出術 含插管引流 次 1040
13 31090501500 經皮膽囊超聲碎石取石術 含膽囊穿刺后超聲碎石、取出結石；不含超聲引導 次 780
14 31090501600 經皮經肝膽道鏡取石術 次 1170
15 31090501601 經內鏡逆行胰膽管取石術 次 1170
16 31090501700 經皮經肝膽道鏡膽管狹窄內瘺術 次 780
17 31090501800 經內鏡十二指腸狹窄支架置入術 次 1040
18 31090501900 經內鏡胰管內引流術 次 650
19 31090501901 經內鏡胰腺囊腫內引流 次 650
20 31090502000 經內鏡胰膽管擴張術＋支架置入術 次 1040